Нарушение зрения — одно из инвалидизирующих проявлений сахарного диабета. Слепота у пациентов с сахарным диабетом наступает в 25 раз чаще, чем среди лиц, не страдающих этим недугом.

Одно из особо тяжелых осложнений сахарного диабета - проявление диабетической микроангиопатии, поражающее сосуды сетчатой оболочки глазного яблока, наблюдаемое у 90% пациентов при сахарном диабете.

При поражении мелких сосудов глаз чаще всего развивается - диабетическая ретинопатия. Она длительное время может протекать бессимптомно.

При внезапном снижении остроты зрения нужно срочно обратиться к офтальмологу.

По степени изменений сосудов глазного дна различают стадии ретинопатии:

  • непролиферативную,
  • препролиферативную
  • и пролиферативную.

Для непролиферативной стадии характерны начинающаяся извилистость сосудов глазного дна и точечные микроскопические кровоизлияния.

На препролиферативной стадии извилистость ярко выражена, более значительными становятся кровоизлияния. Кроме того, проявляется тромбоз — закупорка мелких сосудов, что является причиной лишения кровоснабжения некоторых участков сетчатки.

На пролиферативной стадии возникают новые признаки поражения сетчатки глаз: кровоизлияния в стекловидное тело, появляются новые кровеносные сосуды. В результате чего сетчатка может отслаиваться и утолщаться.

Диабетическая ретинопатияПри прогрессировании диабетическая ретинопатия может привести к полной потере зрения. Поэтому необходимо ежегодное обследование у офтальмолога при отсутствии диабетической ретинопатии, обязательное обследование глазного дна с расширенным зрачком.

При выявлении изменений сетчатки осмотр необходимо проводить один раз в полгода, а при необходимости — чаще.

Согласно международной практике достаточно эффективным методом является лазерная фотокоагуляция или прижигание лазерным лучом измененных участков, чтобы процесс не пошел дальше. Выполняют эти процедуры на специальном оборудовании. Проводятся они в случае стабильной компенсации углеводного обмена.

Кроме диабетической ретинопатии, может возникать помутнение хрусталика (катаракта) и (или) стекловидного тела. Это связано со способностью их тканей поглощать глюкозу из крови без помощи инсулина. Первым симптомом неблагополучия является снижение четкости зрения, трудности с различением книжного печатного текста. Возникает пелена, дымка перед глазами.

Для защиты от катаракты возможно использование специальных препаратов (по назначению врача). Например, глазных капель катахром. каталин или квинакс. Их применяют следующим образом: по две капли в каждый глаз три раза в день. Вводить капли можно в течение месяца, затем сделать один месяц — перерыв, а затем снова месяц применять. Можно делать периоды приема и перерыва по две недели. Летом перерыв составляет два-три месяца. Применять глазные капли постоянно — до конца жизни.

Диабетикам нужно осторожно использовать некоторые сосудорасширяющие препараты (например, трентал). Они могут плохо действовать на глазное дно. Мельчайшие сосудики глазного дна могут под его воздействием лопнуть, и произойдет кровоизлияние. Поэтому разрешение на применение этих лекарственных препаратов должны давать врачи-окулисты.

Больным, у которых имеются диабетические осложнения на глазном дне, не рекомендуются парная баня, горячая ванна и горячий душ. При интенсивном нагреве тела расширяются кровеносные сосуды — в том числе и мельчайшие, в главах. Сосуды могут лопнуть, что приведет к кровоизлиянию.

Изображение по умолчанию
Осложнения при диабете

Осложнения при сахарном диабете

При избытке глюкозы в крови более всего страдают стенки сосудов (общее название — диабетические ангиопатии) и нервные клетки. Страдают…
Изображение по умолчанию
Дополнительно о диабете

Гипогликемия - симптомы и неотложная помощь

Гипогликемия — это уменьшение концентрации глюкозы в плазме крови до уровня, обуславливающего появление клинических симптомов. Развивается…
Процессы, которые ведут к развитию диабета, могут начинаться в кишечнике
Новости

Диабет ''зарождается'' в кишечнике

Американские ученые пришли к выводу, что процессы, которые ведут к развитию диабета, могут начинаться в кишечнике.
углеводная единица
Питание при диабете

Таблица соответствия углеводсодержащих продуктов 1 хлебной единице

ХЕ - хлебная единица. 1 ХЕ — количество продукта, содержащее 10—12 г чистых углеводов (10 грамм (без учёта пищевых волокон); - 12гр (с…

Чем питаться, чтобы избежать диабета

2342
Чем питаться, чтобы избежать диабета
Люди, которые употребляют в большом количестве овощи и фрукты, менее склонные к развитию…

Пока не поздно

1119
Профилактика диабета 2 типа
Диабет – молчаливый убийца. Медицинский журнал "NEW ENGLAND JOURNAL OFMEDICINE"…

Диабетическая автономная нейропатия

2223
Изображение по умолчанию
Диабетическая автономная нейропатия - развивается вследствие поражения нервных окончаний…

У мужчин выше риск заболеть диабетом, чем у женщин

1908
Лишний вес у мужчин - предпосылка к диабету
Исследователи определили, почему диабет второго типа бывает чаще у мужчин, чем у…