Питание людей с инсулинозависимым диабетом практически не отличается от питания здоровых людей, то есть нет ограничений ни в калорийности пищи, ни в количестве потребляемых хлебных единиц. Однако употребление пищи связано с принимаемым инсулином. Пищу нужно распределять в рационе в соответствии с типом инсулина и периодом его максимального действия.

Следует учитывать съеденные углеводы и потреблять их небольшими порциями, чтобы они не вызывали резкого повышения глюкозы в крови. Поэтому одно из основных правил приема пищи больным инсулинозависимым диабетом — учет съеденных продуктов в хлебных единицах (ХЕ). Одна хлебная единица равна 12 г сахара или 25 г хлеба. Пользуясь таблицей замены хлебных единиц, можно подсчитать, сколько съедено ХЕ при каждом приеме пищи. Такой пересчет углеводсодержащих продуктов является основным для больных диабетом первого типа. Одна хлебная единица увеличивает содержание глюкозы в крови примерно на 1,8 ммоль на 1 литр.
Коррекция дозы инсулина проводится из расчета 1 ЕД на каждую съеденную хлебную единицу. Потребность инсулина на одну хлебную единицу зависит от времени суток:

  • утром — 1,3-2,5 ЕД;
  • днем — 1,0 ЕД;
  • вечером —1,0-1,5 ЕД.

В первой половине дня инсулина на одну хлебную единицу необходимо вводить больше, так как наблюдается подъем глюкозы, что связано с суточным ритмом организма человека.
Дневной рацион в среднем должен включать от 1800 до 2400 ккал из расчета: 29 ккал на 1 кг массы тела — для женщин, 32 ккал на 1 кг массы тела — для мужчин. Эти килокалории составляют следующие продукты:

  • углеводы: 14—15 ХЕ за счет хлеба и каши, остальное — овощи и не более 2 ХЕ фруктов — 50 %;
  • белки: мясные и рыбные продукты, нежирные молочные — 20 %;
  • жиры: мясные и рыбные продукты, нежирные молочные, растительное масло — 30 %.

Калорийность пищи инсулинозависимого диабетика не должна превышать 7 ХЕ за один раз. Примерный рацион при двух инъекциях инсулина:

  • завтрак — 4 ХЕ,
  • ленч — 2 ХЕ,
  • обед — 5 ХЕ,
  • прием пищи между обедом и ужином — 2 ХЕ,
  • ужин — 5 ХЕ,
  • прием пищи перед сном — 2 ХЕ;
  • итого — 20 ХЕ.

Количество потребляемых килокалорий зависит от рода деятельности. При интенсивной физической работе оно составляет примерно 2000-2700 ккал, или 25-27 ХЕ, при обычных физических нагрузках —1900-2100 ккал, или 18-20 ХЕ; при работе, не связанной с физическими нагрузками — 1600- 1800 ккал, или 14-17 ХЕ.
Если диабетик хочет съесть лишние калории, должен либо охладить пищу и добавить в нее балластные вещества (желательно клетчатку), либо ввести дополнительный инсулин. Дополнительная доза инсулина подбирается индивидуально и самостоятельно с помощью глюкометра.

Таблица замены хлебных единиц

Хлебная (углеводная) единица - 10-12 грамм чистых углеводов - содержится в следующих порциях продуктов:

Похожие материалы

Испытания новой формы инсулина
Новости

В России завершаются испытания новой формы инсулина - ингаляционной

В России в клинике эндокринологии Первого московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова и в нескольких…
Диабетическая ретинопатия
Осложнения при диабете

Поражение глаз

Нарушение зрения — одно из инвалидизирующих проявлений сахарного диабета. Слепота у пациентов с сахарным диабетом наступает в 25 раз чаще,…
Измерение бедер. Фото
Новости

Риск преждевременной смерти зависит от объема бедер

У людей с бедрами менее 60 сантиметров в объеме выше риск преждевременной смерти. Кроме того, у них раньше начинают развиваться заболевания…
Профилактика инфаркта и инсульта
ВОЗ о диабете

Что можно сделать для профилактики инфаркта и инсульта?

По оценкам ВОЗ, в 2008 г. более 17,3 миллионов человек умерло от инфаркта или инсульта. Вопреки общепринятому мнению, более 80 % этих…

Снижение тестостерона провоцирует диабет

4279
Формула тестостерона
Эксперты из Эдинбургского университета обнаружили, что низкий уровень тестостерона связан…

Доказана зависимость между профессией, продолжительностью сна и риском развития диабета

916
Работа в ночное время может привести к диабету
Недавно Испанские ученые из мадридской клиники "La Luz" провели интересные исследования…

ВОЗ об ожирении

6833
Эмблема Всемирной Организации Здравоохранения
Всемирная организация здравоохранения высказалась по поводу ситуации с избыточным весом…

Россия первой в мире позволила пересаживать людям клетки свиней

1650
Трансплантация бета-клеток
В России зарегистрирована методика лечения диабета пересадкой свиных бета-клеток…