СОДЕРЖАНИЕ

В последнее время отмечается рост числа эндокринных заболеваний, особенно сахарного диабета (СД), который считается болезнью века. Стремительный рост заболеваемости СД приобретает масштабы глобальной эпидемии неинфекционного характера и отмечается как в экономически развитых, так и развивающихся странах.

Каждые 10-15 лет во всех странах мира количество больных СД увеличивается в 2 раза. Следует подчеркнуть, что зафиксирован постоянный рост заболеваемости СД 1 и 2 типа, который охватывает практически все возрастные группы, включая детей и подростков. Большая медико-социальная значимость СД состоит в том, что он приводит к ранней инвалидизации и летальности, которые обусловлены развитием сосудистых осложнений, таких как ретинопатия, нефропатия, инфаркт миокарда, инсульт, гангрена нижних конечностей. По сравнению с общей популяцией у больных СД в 3 раза чаще возникают поражения коронарных сосудов, в 7 раз - почек, в 10 раз - потеря зрения. По данным комитета экспертов ВОЗ, сахарный диабет и его осложнения будут постоянно увеличивающимся бременем здравоохранения.

СД как 1, так и 2 типа является независимым фактором риска развития кардиоваскулярной патологии, в частности ишемической болезни сердца (ИБС), инсульта, патологии периферических артерий (peripheral arterial disease/PAD), а его распространенность, соответственно, обусловливает рост числа сердечно-сосудистых заболеваний в популяции в целом.

По данным большинства авторов, патология сердечно-сосудистой системы отмечается более чем у половины больных СД. По данным других авторов, изменения сердечно-сосудистой системы, обусловленные СД, наблюдаются у 90-100% больных. Среди больных старшего возраста с инсулиннезависимым типом заболевания острые осложнения ИБС становятся причиной смерти в 11 раз чаще, чем среди лиц сопоставимого возраста без СД. Необходимо учесть, что клинические проявления атеросклероза у больных СД, отмечаются значительно раньше, чем в общей популяции, а заболевание характеризуется более тяжелым клиническим течением.

СД является фактором риска развития острых осложнений коронарного кровообращения не только у лиц пожилого, но и молодого возраста. Несмотря на значительные успехи в диагностике и лечении больных СД, кардиоваскулярные осложнения и ныне остаются наиболее частой причиной смерти пациентов этой категории.

В настоящее время выделяют следующие формы поражения сердца при СД:

  • диабетическая кардиомиопатия, основным патогенетическим фактором которой считают метаболические нарушения в сердечной мышце;
  • ИБС, главной причиной развития которой является атеросклероз коронарных сосудов;
  • а также сочетание этих двух форм.

Предполагают, что на развитие кардиальной патологии у пациентов с СД влияют несколько факторов. При СД ухудшается состояние, как миокарда, так и коронарных артерий вследствие развития специфических для СД микроангиопатии, макроангиопатии, метаболических нарушений и диабетической автономной нейропатии. Эти причины обусловливают развитие кардиальной систолической и диастолической дисфункции, что, в свою очередь, ведет к клинически выраженной кардиомиопатии, сердечной недостаточности и к развитию угрожающих жизни видов аритмии.

омега-3 жирные кислоты
Новости

Омега-3 не снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний у диабетиков

Крупномасштабные испытания показали, что добавки омега-3 жирных кислот, оказались малоэффективными для предотвращения сердечно-сосудистых…
Чем питаться, чтобы избежать диабета
Новости

Чем питаться, чтобы избежать диабета

Люди, которые употребляют в большом количестве овощи и фрукты, менее склонные к развитию диабета 2-го типа (чаще встречается у пожилых…
Стволовые клетки. Схема
Новости

Лечение стволовыми клетками: в Украине прошла первая фаза

В Украине закончилась первая фаза клинических исследований по лечению стволовыми клетками. Об этом на пресс-конференции сообщил главный…
сахарозаменители
Питание при диабете

Чем заменить сахар?

Диабетики могут заменить сахар веществами, которые называются сахарозаменителями. Сахарозаменители разделяются на две группы:

Советы по уходу за ногами при сахарном диабете

7983
Уход за ступнями ног
Одним из тяжелых осложнений при сахарном диабете является поражение нижних конечностей…

Лечение сахарного диабета первого типа

9977
Инъекция инсулина в кожную складку. Фото.
Лечение и контроль диабета включает различные процедуры и анализы, одни из которых…

Макрососудистые осложнения

4448
Изображение по умолчанию
Диабетическая ангиопатия (angiopathia diabetica; др.-греч. ἀγγεῖον — сосуд и πάθος —…