СОДЕРЖАНИЕ

В последнее время отмечается рост числа эндокринных заболеваний, особенно сахарного диабета (СД), который считается болезнью века. Стремительный рост заболеваемости СД приобретает масштабы глобальной эпидемии неинфекционного характера и отмечается как в экономически развитых, так и развивающихся странах.

Каждые 10-15 лет во всех странах мира количество больных СД увеличивается в 2 раза. Следует подчеркнуть, что зафиксирован постоянный рост заболеваемости СД 1 и 2 типа, который охватывает практически все возрастные группы, включая детей и подростков. Большая медико-социальная значимость СД состоит в том, что он приводит к ранней инвалидизации и летальности, которые обусловлены развитием сосудистых осложнений, таких как ретинопатия, нефропатия, инфаркт миокарда, инсульт, гангрена нижних конечностей. По сравнению с общей популяцией у больных СД в 3 раза чаще возникают поражения коронарных сосудов, в 7 раз - почек, в 10 раз - потеря зрения. По данным комитета экспертов ВОЗ, сахарный диабет и его осложнения будут постоянно увеличивающимся бременем здравоохранения.

СД как 1, так и 2 типа является независимым фактором риска развития кардиоваскулярной патологии, в частности ишемической болезни сердца (ИБС), инсульта, патологии периферических артерий (peripheral arterial disease/PAD), а его распространенность, соответственно, обусловливает рост числа сердечно-сосудистых заболеваний в популяции в целом.

По данным большинства авторов, патология сердечно-сосудистой системы отмечается более чем у половины больных СД. По данным других авторов, изменения сердечно-сосудистой системы, обусловленные СД, наблюдаются у 90-100% больных. Среди больных старшего возраста с инсулиннезависимым типом заболевания острые осложнения ИБС становятся причиной смерти в 11 раз чаще, чем среди лиц сопоставимого возраста без СД. Необходимо учесть, что клинические проявления атеросклероза у больных СД, отмечаются значительно раньше, чем в общей популяции, а заболевание характеризуется более тяжелым клиническим течением.

СД является фактором риска развития острых осложнений коронарного кровообращения не только у лиц пожилого, но и молодого возраста. Несмотря на значительные успехи в диагностике и лечении больных СД, кардиоваскулярные осложнения и ныне остаются наиболее частой причиной смерти пациентов этой категории.

В настоящее время выделяют следующие формы поражения сердца при СД:

  • диабетическая кардиомиопатия, основным патогенетическим фактором которой считают метаболические нарушения в сердечной мышце;
  • ИБС, главной причиной развития которой является атеросклероз коронарных сосудов;
  • а также сочетание этих двух форм.

Предполагают, что на развитие кардиальной патологии у пациентов с СД влияют несколько факторов. При СД ухудшается состояние, как миокарда, так и коронарных артерий вследствие развития специфических для СД микроангиопатии, макроангиопатии, метаболических нарушений и диабетической автономной нейропатии. Эти причины обусловливают развитие кардиальной систолической и диастолической дисфункции, что, в свою очередь, ведет к клинически выраженной кардиомиопатии, сердечной недостаточности и к развитию угрожающих жизни видов аритмии.

Изображение по умолчанию
Самоконтроль диабета

С-пептидный тест

Бета-клетки поджелудочной железы вырабатывают не только инсулин, но и С-пептид. Количество С-пептида, точно такое же, как и инсулина.…
Дефицит сна и риск диабета 2 типа взаимосвязаны
Новости

Диабет и недостаток сна - опасная взаимосвязь

Нерегулярный сон, нарушает естественные биоритмы организма, увеличивает риск ожирения и диабета 2 типа - к такому выводу пришли ученые из…
Изображение по умолчанию
Самоконтроль диабета

Измерение уровня холестерина и жиров в крови

Результаты измерения уровня холестерина и жиров в крови отражает вероятность быстрого развития осложнений диабета со стороны…
Диабет в мире
Новости

Количество больных диабетом в мире удвоилось

Исследования, проведенные во всем мире, показали, что количество больных диабетом в сравнении с 1980 годом выросло более чем вдвое. И…

Больным диабетом второго типа помогут физические упражнения

2743
Физические упражнения
Принято считать, что пациенты с диабетом второго типа должны следить за своим пищевым…

Диабет: сладкая ирония современной технологии

1727
Д-р Крис Федтнер (Chris Feudtner)
Д-р Крис Федтнер (Chris Feudtner) является доцентом факультета медицины Университета…

Лечение сахарного диабета второго типа

11448
При легкой форме заболевания больной может ограничиться только строгим соблюдением диеты и физическими нагрузками.
Лечение диабета 2 типа начинают с назначения диеты и умеренной физической нагрузки. Для…

У мужчин выше риск заболеть диабетом, чем у женщин

2772
Лишний вес у мужчин - предпосылка к диабету
Исследователи определили, почему диабет второго типа бывает чаще у мужчин, чем у…