Это основной показатель, который должен измеряться регулярно. Уровень глюкозы измеряется в течение дня либо в капиллярной крови (из пальца), либо в венозной (из вены). Для ежедневного контроля в идеале у каждого пациента с сахарным диабетом должен быть индивидуальный глюкометр или тестовые полоски для визуального контроля.
Глюкометр — это портативный, точный и простой в использовании прибор для измерения уровня глюкозы в капиллярной крови. Как пользоваться глюкометром — указано в инструкции. Помощь в пользовании прибором могут оказать в аптеке, где вы приобрели прибор.
Можно измерять содержание глюкозы в крови с помощью тестовых полосок. Из экономии можно разрезать тест-полоску пополам и использовать для двух анализов. По мнению многих специалистов, визуальный метод контроля (тестовые полоски) не менее надежей, чем осуществляемый с помощью аппаратуры (если у проводящего самоконтроль не утрачена острота зрения и цветовосприятие).
Глюкоза измеряется в крови натощак и после еды. Кровь для анализа натощак берется утром, причем здоровый человек или больной диабетом второго типа не должен есть в течение 12 часов. Например, с 9 вечера до 9 утра. Больным диабетом первого типа трудно выдержать 12 часов без еды. Поэтому они могут определять глюкозу натощак спустя 10 часов после приема пищи.
Глюкоза в крови измеряется примерно в восемь часов утра, затем — в двенадцать, шестнадцать и двадцать часов, через два часа после завтрака, обеда и ужина (каждый больной делает замеры в свое время, соответствующее подъему и приемам пищи). Полный контроль содержания глюкозы в крови (четыре анализа в день) необходимо проводить регулярно один-два раза в неделю. Особенно это важно для больных диабетом первого типа, когда нужно контролировать дозу инсулина и количество потребляемых углеводов.
Перед измерением уровня глюкозы натощак нельзя курить: даже одна сигарета повышает уровень глюкозы!
Если показания уровня глюкозы в крови выражены в мг%, то в моль/л их можно перевести с помощью формулы: ммоль/л = мг% : 18.
Натощак гликемия должна составлять 4,5-6,5 ммоль/л;
через 2 часа после еды — 5.0-8.0 ммоль/л;
перед сном — не более 7.0-7.5 ммоль/л;
ночью (в 2-4 часа ночи) — от 3,9 до 5,5 ммоль/л.
Четыре раза в день измеряется содержание глюкозы в крови также:
- при отдаленных признаках гипогликемии, когда нужно убедиться, что уровень глюкозы действительно упал;
- после приема алкоголя;
- при заболеваниях, особенно при наличии высокой температуры;
- при замене вида инсулина или сахароснижающего препарата;
- во время тяжелой физической нагрузки.
