СОДЕРЖАНИЕ

Ключевая стратегия – реализация национальных программ диабета

Национальные программы диабета являются проверенной и надежной стратегией, позволяющей определить эффективный и согласованный подход к повышению качества и результатов лечения и профилактики диабета. Желательно, чтобы Национальные программы диабета были разработаны во всех странах.

С 1986 года Национальные программы диабета начали разрабатываться и внедряться во многих странах. Это осуществлялось при поддержке различных региональных деклараций и планов, и, в основном, как результат сотрудничества ВОЗ и МФД. Эти программы позволили объединить и направить усилия в борьбе с диабетом, которые предпринимались различными правительствами и негосударственными организациями.

В основном эти программы являются комплексными планами, направленными на улучшение организации, качества и доступности профилактики и лечения диабета. В независимости от имеющихся возможностей потребностей и ресурсов они могут быть относительно простыми или высоко специфическими. Они могут развиваться и внедряться в качестве самостоятельных стратегий или планов действий или являться отдельными компонентами более широких программ или планов действий по борьбе с НИЗ. И в том, и в другом случае целью является интеграция и связывание воедино действий, основанных на данных доказательной медицины, планируемых и координируемых государством и реализуемых на уровне страны, государства, района или на местном уровне. Эти планы должны быть зафиксированы документально, являться прозрачными и доступными для всех заинтересованных групп. Они должны содержать цели и задачи, поддержанные стратегическим планом, конкретные временные рамки и ключевые вехи, информацию о финансировании и способах оценки. За реализацию программ борьбы с диабетом/НИЗ должны отвечать на высшем правительственном уровне, желательно, на уровне кабинета премьер-министра. Крайне необходимо заручиться одобрением, поддержкой и руководством со стороны министерства здравоохранения.

Национальная программа диабета является системным и координированным подходом, направленным на улучшение организации, доступности и качества профилактики и лечения диабета, обычно она представлена в виде комплексной политики, пропаганды и плана действий, охватывающих:

  • основные типы диабета, т.е. диабет 1 и 2 типа и гестационный диабет
  • весь континуум ухода от первичной профилактики до лечения и паллиативного ухода
  • ресурсы, услуги и системы, поддерживающие профилактику и лечение

Ключевыми элементами комплексной национальной программы диабета являются:

  • первичная профилактика - профилактика развития факторов риска
  • вторичная профилактика – профилактика развития диабета
  • третичная профилактика – профилактика развития осложнений посредством ранней диагностики, эффективного мониторирования, лечения и ухода за людьми с диабетом
  • системы финансирования и системы поддержки профилактики и лечения:
    - медикаменты, оборудование и поставки
    - работники и услуги
    - информационные и коммуникационные системы
    - системы мониторирования, надзора и оценки
    - политика внутри клиник, создание/внедрение руководств и управление

Руководящие принципы

Основным принципом, лежащим в основе Национальных программ диабета, является социальная справедливость. Этот принцип должен отражаться в стратегиях, обеспечивающих равный доступ всем нуждающимся, независимо от расы, религиозной принадлежности, социально-экономического статуса и места жительства, к любым средствам, которые позволят обеспечить наилучшие результаты для каждого человека. На практике это означает:

  • облегчить доступ всем нуждающимся к минимально необходимому пакету эффективных и экономически доступных лечебных мероприятий, методам и диагностике
  • рассмотреть и принять меры для обеспечения равного доступа социально незащищенным группам, таким как маленькие дети, пожилые люди, коренные меньшинства и люди, живущие за чертой бедности.
  • добиться того, чтобы в основе политики и практики лежали данные основанные на доказательной медицине, чтобы они руководствовались мнением экспертов, консенсусом между всеми заинтересованными сторонами и подходом, сконцентрированном на человеке.

 Кого следует привлекаться?

Нужды людей с диабетом или тех, кто находится в группе высокого риска, должны быть в центре Плана. Однако, так как диабет затрагивает всю семью, целые сообщества и подрывает национальные экономики, в борьбу по снижению его тяжелых последствий следует вовлекать как можно больше заинтересованных сторон. Вовлечение или хотя бы оценка роли каждого сектора или уровня в планировании и продвижении Национальной программы диабета совершенно необходимы, если мы хотим получить максимальную поддержку, обеспечить внедрение и оказать влияние. Таким образом, имеет смысл составить схему, отражающую роль каждой из заинтересованных сторон с тем, чтобы на государственном

уровне выявить ключевые фигуры и группы, которые могли бы оказать положительное влияние на весь ход процесса. Кроме профессионалов, людей с диабетом (т.е. потребителей), фармацевтических компаний и ВОЗ, к их числу можно отнести государственные департаменты и агентства, такие как сельского хозяйства транспорта, архитектуры, планирования, образования и казначейство. По возможности следует привлекаться также пищевую промышленность, ассоциации работодателей и профессиональные союзы, страховые компании, частные благотворительные организации, а также неправительственные организации, не работающие в сфере диабета.

Приоритеты

Приоритетным является только одно направление, причем, доказана его ценность, потенциал высокой отдачи вложенных средств и способность исключать дублирование и неэффективные действия. Такой подход принят повсеместно, существует множество положительных примеров и большое количество научной литературы и образцов, подтверждающих его эффективность. Страны должны:

• пересмотреть и обновить существующие или разработать и внедрить новые Национальные программы диабета.

 

Причины повышения уровня глюкозы
Диабет

Почему повышается уровень глюкозы в крови?

В организме человека существуют две регуляторные системы: нервная и эндокринная. Эндокринная система представлена железами внутренней и…
Сильный аппетит как признак диабета
Новости

Сильный аппетит как признак диабета

Слишком уже хороший аппетит может быть плохим признаком, предупреждают эксперты.
Шницель
Новости

Вегетарианский шницель

Он выглядит как шницель, имеет вкус и текстуру мяса, но на 100% состоит из растительных компонентов. Ученые разработали заменитель мяса, по…
Контроль диабета
Самоконтроль диабета

Самоконтроль при сахарном диабете

Немаловажным моментом в жизни при наличии диабета становится самоконтроль. Качественный контроль сахарного диабета предусматривает…

Диабет может ускорить снижение умственных способностей

3042
Участие пожилых людей в тестах на память
Пожилые люди с плохим контролем сахара в крови, показывают худшие результаты в тестах на…

Хроническая сердечная недостаточность и сахарный диабет

6478
Изображение по умолчанию
Анализ рекомендаций «Сахарный диабет, преддиабет и сердечно-сосудистые заболевания»…

Диабет ''зарождается'' в кишечнике

3181
Процессы, которые ведут к развитию диабета, могут начинаться в кишечнике
Американские ученые пришли к выводу, что процессы, которые ведут к развитию диабета,…