Нарушение зрения — одно из инвалидизирующих проявлений сахарного диабета. Слепота у пациентов с сахарным диабетом наступает в 25 раз чаще, чем среди лиц, не страдающих этим недугом.

Одно из особо тяжелых осложнений сахарного диабета - проявление диабетической микроангиопатии, поражающее сосуды сетчатой оболочки глазного яблока, наблюдаемое у 90% пациентов при сахарном диабете.

При поражении мелких сосудов глаз чаще всего развивается - диабетическая ретинопатия. Она длительное время может протекать бессимптомно.

При внезапном снижении остроты зрения нужно срочно обратиться к офтальмологу.

По степени изменений сосудов глазного дна различают стадии ретинопатии:

  • непролиферативную,
  • препролиферативную
  • и пролиферативную.

Для непролиферативной стадии характерны начинающаяся извилистость сосудов глазного дна и точечные микроскопические кровоизлияния.

На препролиферативной стадии извилистость ярко выражена, более значительными становятся кровоизлияния. Кроме того, проявляется тромбоз — закупорка мелких сосудов, что является причиной лишения кровоснабжения некоторых участков сетчатки.

На пролиферативной стадии возникают новые признаки поражения сетчатки глаз: кровоизлияния в стекловидное тело, появляются новые кровеносные сосуды. В результате чего сетчатка может отслаиваться и утолщаться.

Диабетическая ретинопатияПри прогрессировании диабетическая ретинопатия может привести к полной потере зрения. Поэтому необходимо ежегодное обследование у офтальмолога при отсутствии диабетической ретинопатии, обязательное обследование глазного дна с расширенным зрачком.

При выявлении изменений сетчатки осмотр необходимо проводить один раз в полгода, а при необходимости — чаще.

Согласно международной практике достаточно эффективным методом является лазерная фотокоагуляция или прижигание лазерным лучом измененных участков, чтобы процесс не пошел дальше. Выполняют эти процедуры на специальном оборудовании. Проводятся они в случае стабильной компенсации углеводного обмена.

Кроме диабетической ретинопатии, может возникать помутнение хрусталика (катаракта) и (или) стекловидного тела. Это связано со способностью их тканей поглощать глюкозу из крови без помощи инсулина. Первым симптомом неблагополучия является снижение четкости зрения, трудности с различением книжного печатного текста. Возникает пелена, дымка перед глазами.

Для защиты от катаракты возможно использование специальных препаратов (по назначению врача). Например, глазных капель катахром. каталин или квинакс. Их применяют следующим образом: по две капли в каждый глаз три раза в день. Вводить капли можно в течение месяца, затем сделать один месяц — перерыв, а затем снова месяц применять. Можно делать периоды приема и перерыва по две недели. Летом перерыв составляет два-три месяца. Применять глазные капли постоянно — до конца жизни.

Диабетикам нужно осторожно использовать некоторые сосудорасширяющие препараты (например, трентал). Они могут плохо действовать на глазное дно. Мельчайшие сосудики глазного дна могут под его воздействием лопнуть, и произойдет кровоизлияние. Поэтому разрешение на применение этих лекарственных препаратов должны давать врачи-окулисты.

Больным, у которых имеются диабетические осложнения на глазном дне, не рекомендуются парная баня, горячая ванна и горячий душ. При интенсивном нагреве тела расширяются кровеносные сосуды — в том числе и мельчайшие, в главах. Сосуды могут лопнуть, что приведет к кровоизлиянию.

Изображение по умолчанию
Диабет

Кто и как может заболеть диабетом?

Причины возникновения диабета до сих пор окончательно не изучены. Существует несколько версий, не подтвержденных окончательно:
Международная  Федерация Диабета
ВОЗ о диабете

Глобальный план борьбы с диабетом 2011-2021. МФД

"Профилактика и лечение диабета эффективны и экономически целесообразны"(ВОЗ, 2005) Диабет и его осложнения, в большем числе случаев, можно…
Изображение по умолчанию
Самоконтроль диабета

С-пептидный тест

Бета-клетки поджелудочной железы вырабатывают не только инсулин, но и С-пептид. Количество С-пептида, точно такое же, как и инсулина.…
Питание диабетика
Питание при диабете

Питание при диабете

Рациональное питание (диетотерапия) — одна из важнейших задач в профилактике и лечении многих заболеваний (сахарного диабета, щитовидной…

Пока не поздно

1878
Профилактика диабета 2 типа
Диабет – молчаливый убийца. Медицинский журнал "NEW ENGLAND JOURNAL OFMEDICINE"…

В США сокращается смертность среди диабетиков

4464
Рост количества больных сахарным диабетом (график).
Результаты проведенных в США исследований подтвердили тенденцию сокращения смертности от…

Лечение стволовыми клетками: в Украине прошла первая фаза

3511
Стволовые клетки. Схема
В Украине закончилась первая фаза клинических исследований по лечению стволовыми…

Больным диабетом второго типа помогут физические упражнения

2747
Физические упражнения
Принято считать, что пациенты с диабетом второго типа должны следить за своим пищевым…