При повышенном содержании глюкозы в крови она начинает выводиться с мочой. Кетоновые тела также выводятся с мочой из организма. Однако функция почек имеет свой предел. Если эти вещества присутствуют в высокой концентрации, почки не могут быстро избавиться от них.
Диабетическая нефропатия возникает в результате поражения мелких сосудов почек. Является одним из самых тяжелых вариантов поражения мелких сосудов при диабете. Высокое содержание глюкозы в крови приводит к микроангиопатии, а при поражении мелких кровеносных сосудов почки не могут справляться с фильтрующей функцией. Первоначально заболевание протекает бессимптомно. Первый признак неблагополучия с почками — появление белка в моче. При длительном протекании приводит к возникновению риска развития почечной недостаточности. В наиболее тяжелой форме наступает отравление организма. Иногда осложняется воспалением почек. Самоотравление организма в течение трех-пяти лет приводит к тяжелой и мучительной смерти.
Для поддержания жизни больного используется аппарат «искусственная почка». Эго стационарный аппарат для диализа, который очищает внутреннюю среду организма от скопившихся токсичных отходов. Эту операцию обычно проводят через день-два.
Медицинская статистика свидетельствует, что треть страдающих диабетом первого типа погибает от почечной недостаточности, проболев 15-20 лет (в основном — заболевшие в детстве). Однако 35—40% больных диабетом первого типа не имеют неприятностей с почками — те, кто хорошо контролирует свое заболевание. Возможны осложнения на почки и у больных диабетом второго типа.
Во избежание развития почечной недостаточности необходимо регулярно (один раз в год) проверять функцию почек. Для этого нужно сделать анализ мочи на белок, проба (тест) Реберга. При обнаружении белка или ацетона в моче обратитесь к врачу. Только по его рекомендации вам назначат необходимые препараты (капотен, каптоприл, энап, трицате, ренитек, престариум, лозартан и другие). Нельзя самостоятельно лечиться этими препаратами.
Диабет может способствовать развитию инфекционных заболеваний мочевого пузыря.
