Одна из основных проблем при диабете — импотенция. Причины ее возникновения не вполне ясны. Обычно вследствие диабета страдают импотенцией мужчины после пятидесяти лет. Однако при наличии сосудистых осложнений она может постигнуть их в более раннем возрасте.
Импотенция не влияет на способность мужчины испытывать наслаждение при половом акте. Большинство диабетиков, страдающих импотенцией, к этому вполне способны. Мужчины-диабетики способны осуществлять половой акт и доставить удовольствие партнерше. С этой целью разработано несколько типов протезов (применяются в медицинской практике с начала семидесятых годов). Больные диабетом могут использовать протезирование и жить практически нормальной и полнокровной сексуальной жизнью.
Существуют два основных вида импотенции:
- связанный с потерей эрекции полового члена (эректильная импотенция)
- и с нарушением способности к семяизвержению.
Эрекция — это процесс, регулируемый нервной системой. При половом возбуждении происходит сокращение вен, по которым кровь истекает из полового члена, просвет их уменьшается. Поступающая по артериям кровь наполняет орган, он набухает и твердеет. Неспособность к эрекции часто связана с тем, что вены не сокращаются должным образом. Это ведет к оттоку крови. Поражение нервных окончаний (полинейропатия) - наиболее распространенная причина импотенции при диабете, так как процесс сокращения вен регулируется нервной системой.
Возможны другие причины: например, сосудистые заболевания. Следствием является сужение артерий, снабжающих половой орган кровью, или отсутствие адекватного ответа вен на нервную стимуляцию (в том случае, если еще не развивается диабетическая нейропатия).
Предполагается, что импотенция излечима, если ее причиной не является поражение нервов.