СОДЕРЖАНИЕ

Ведение беременных с СД в родах

Оптимальный срок родоразрешения 38-40 недель. Выбор метода родоразрешения учитывает состояние матери, плода и акушерского анамнеза. Оптимальный метод - программированные роды через естественные родовые пути с тщательным контролем гликемии во время и после родов. Частота родоразрешения кесаревым сечением достигает 62%. Показаниями к плановому кесареву сечению у беременных с СД являются:

  1. прогрессирование диабетической ангиопатии (ретинопатии, нефропатии);
  2. прогрессирующая гипоксия плода при сроке беременности более 36 недель;
  3. тяжелые формы гестоза;
  4. поперечное или косое положение плода;
  5. тазовое предлежание плода;
  6. узкий таз (в случае развития СД в детском возрасте нередко формируется поперечносуженный таз);
  7. гигантский плод;
  8. наличие рубцов на матке.

В ряде случаев могут возникнуть показания к досрочному родоразрешению. Показаниями к досрочному консервативному медикаментозному родовозбуждению являются:

  1. Поздний токсикоз беременных, плохо поддающийся терапии;
  2. Нарастающее многоводие;
  3. Нарушение жизнедеятельности плода;
  4. Повторные тяжелые гипогликемии у матери.

Показаниями к экстренному кесареву сечению у беременных с СД являются:

  1. нарастание симптомов диабетической ретинопатии в виде появления множественных свежих кровоизлияний на глазном дне;
  2. нарастание клинических проявлений диабетической нефропатии, появление (усугубление) ХПН;
  3. нарушение жизнедеятельности плода (прогрессирующая гипоксия, изменение характера сердцебиений);
  4. развитие кровотечений вследствие предлежания или отслойки плаценты.
Питание диабетика
Питание при диабете

Питание при диабете

Рациональное питание (диетотерапия) — одна из важнейших задач в профилактике и лечении многих заболеваний (сахарного диабета, щитовидной…
Изображение по умолчанию
Осложнения при диабете

Поражение почек (диабетическая нефропатия)

При повышенном содержании глюкозы в крови она начинает выводиться с мочой. Кетоновые тела также выводятся с мочой из организма. Однако…
Изображение по умолчанию
Осложнения при диабете

Осложнения при сахарном диабете

При избытке глюкозы в крови более всего страдают стенки сосудов (общее название — диабетические ангиопатии) и нервные клетки. Страдают…
Изображение по умолчанию
Осложнения при диабете

Макрососудистые осложнения

Диабетическая ангиопатия (angiopathia diabetica; др.-греч. ἀγγεῖον — сосуд и πάθος — страдание, болезнь) — генерализованное поражение крупных…

Измерение уровня холестерина и жиров в крови

4132
Изображение по умолчанию
Результаты измерения уровня холестерина и жиров в крови отражает вероятность быстрого…

Измерение содержания альбумина в моче

2015
Изображение по умолчанию
Выделение альбумина с мочой в суточном количестве обычно не превышает 30 мг/сутки.…

Почему повышается уровень глюкозы в крови?

15025
Причины повышения уровня глюкозы
В организме человека существуют две регуляторные системы: нервная и эндокринная.…

Снижение тестостерона провоцирует диабет

3738
Формула тестостерона
Эксперты из Эдинбургского университета обнаружили, что низкий уровень тестостерона связан…