СОДЕРЖАНИЕ

Ведение беременных с СД в родах

Оптимальный срок родоразрешения 38-40 недель. Выбор метода родоразрешения учитывает состояние матери, плода и акушерского анамнеза. Оптимальный метод - программированные роды через естественные родовые пути с тщательным контролем гликемии во время и после родов. Частота родоразрешения кесаревым сечением достигает 62%. Показаниями к плановому кесареву сечению у беременных с СД являются:

  1. прогрессирование диабетической ангиопатии (ретинопатии, нефропатии);
  2. прогрессирующая гипоксия плода при сроке беременности более 36 недель;
  3. тяжелые формы гестоза;
  4. поперечное или косое положение плода;
  5. тазовое предлежание плода;
  6. узкий таз (в случае развития СД в детском возрасте нередко формируется поперечносуженный таз);
  7. гигантский плод;
  8. наличие рубцов на матке.

В ряде случаев могут возникнуть показания к досрочному родоразрешению. Показаниями к досрочному консервативному медикаментозному родовозбуждению являются:

  1. Поздний токсикоз беременных, плохо поддающийся терапии;
  2. Нарастающее многоводие;
  3. Нарушение жизнедеятельности плода;
  4. Повторные тяжелые гипогликемии у матери.

Показаниями к экстренному кесареву сечению у беременных с СД являются:

  1. нарастание симптомов диабетической ретинопатии в виде появления множественных свежих кровоизлияний на глазном дне;
  2. нарастание клинических проявлений диабетической нефропатии, появление (усугубление) ХПН;
  3. нарушение жизнедеятельности плода (прогрессирующая гипоксия, изменение характера сердцебиений);
  4. развитие кровотечений вследствие предлежания или отслойки плаценты.
Изображение по умолчанию
Питание при диабете

Пищевые вещества, содержащиеся в продуктах питания

Основные вещества, которые содержатся в продуктах, — это белки, жиры и углеводы. То, как конкретная пища влияет на уровень глюкозы в крови,…
Изображение по умолчанию
Осложнения при диабете

Макрососудистые осложнения

Диабетическая ангиопатия (angiopathia diabetica; др.-греч. ἀγγεῖον — сосуд и πάθος — страдание, болезнь) — генерализованное поражение крупных…
Стволовые клетки. Схема
Новости

Лечение стволовыми клетками: в Украине прошла первая фаза

В Украине закончилась первая фаза клинических исследований по лечению стволовыми клетками. Об этом на пресс-конференции сообщил главный…
Физические упражнения
Новости

Больным диабетом второго типа помогут физические упражнения

Принято считать, что пациенты с диабетом второго типа должны следить за своим пищевым рационом и выполнять физические упражнения. Тем…

Сколько нужно вводить инсулина?

16921
Инъекция инсулина
В норме инсулин из поджелудочной железы в организме выделяется постепенно. При введении…

Пока не поздно

1869
Профилактика диабета 2 типа
Диабет – молчаливый убийца. Медицинский журнал "NEW ENGLAND JOURNAL OFMEDICINE"…

В США сокращается смертность среди диабетиков

4452
Рост количества больных сахарным диабетом (график).
Результаты проведенных в США исследований подтвердили тенденцию сокращения смертности от…

Сильный аппетит как признак диабета

3469
Сильный аппетит как признак диабета
Слишком уже хороший аппетит может быть плохим признаком, предупреждают эксперты.