СОДЕРЖАНИЕ

Ведение беременных с СД в родах

Оптимальный срок родоразрешения 38-40 недель. Выбор метода родоразрешения учитывает состояние матери, плода и акушерского анамнеза. Оптимальный метод - программированные роды через естественные родовые пути с тщательным контролем гликемии во время и после родов. Частота родоразрешения кесаревым сечением достигает 62%. Показаниями к плановому кесареву сечению у беременных с СД являются:

  1. прогрессирование диабетической ангиопатии (ретинопатии, нефропатии);
  2. прогрессирующая гипоксия плода при сроке беременности более 36 недель;
  3. тяжелые формы гестоза;
  4. поперечное или косое положение плода;
  5. тазовое предлежание плода;
  6. узкий таз (в случае развития СД в детском возрасте нередко формируется поперечносуженный таз);
  7. гигантский плод;
  8. наличие рубцов на матке.

В ряде случаев могут возникнуть показания к досрочному родоразрешению. Показаниями к досрочному консервативному медикаментозному родовозбуждению являются:

  1. Поздний токсикоз беременных, плохо поддающийся терапии;
  2. Нарастающее многоводие;
  3. Нарушение жизнедеятельности плода;
  4. Повторные тяжелые гипогликемии у матери.

Показаниями к экстренному кесареву сечению у беременных с СД являются:

  1. нарастание симптомов диабетической ретинопатии в виде появления множественных свежих кровоизлияний на глазном дне;
  2. нарастание клинических проявлений диабетической нефропатии, появление (усугубление) ХПН;
  3. нарушение жизнедеятельности плода (прогрессирующая гипоксия, изменение характера сердцебиений);
  4. развитие кровотечений вследствие предлежания или отслойки плаценты.
Изображение по умолчанию
Дополнительно о диабете

Гипогликемия - симптомы и неотложная помощь

Гипогликемия — это уменьшение концентрации глюкозы в плазме крови до уровня, обуславливающего появление клинических симптомов. Развивается…
Бактерия Helicobacter pylori. Фото
Новости

Язвы увеличивают риск диабета

Плохое питание, недостаток физической активности, избыточный вес и генетическая предрасположенность, обычные факторы риска развития…
Измерение бедер. Фото
Новости

Риск преждевременной смерти зависит от объема бедер

У людей с бедрами менее 60 сантиметров в объеме выше риск преждевременной смерти. Кроме того, у них раньше начинают развиваться заболевания…
Формула тестостерона
Новости

Снижение тестостерона провоцирует диабет

Эксперты из Эдинбургского университета обнаружили, что низкий уровень тестостерона связан с активностью инсулина - гормона, который…

Полных людей становится все больше

3653
Ожирение, причина многих заболеваний
Тревожные результаты: согласно исследованию Института Роберта Коха, почти 55% женщин и…

Определение ацетона в моче (ацетонурия)

11338
Ацетонурия — определение ацетона в моче
При декомпенсации диабета, развитии кетоацидоза в моче появляется ацетон. При обнаружении…

Советы по уходу за ногами при сахарном диабете

8581
Уход за ступнями ног
Одним из тяжелых осложнений при сахарном диабете является поражение нижних конечностей…

Преддиабет

8507
Изображение по умолчанию
Период предшествующий заболеванию сахарным диабетом можно классифицировать как…