СОДЕРЖАНИЕ

Ведение беременных с СД в родах

Оптимальный срок родоразрешения 38-40 недель. Выбор метода родоразрешения учитывает состояние матери, плода и акушерского анамнеза. Оптимальный метод - программированные роды через естественные родовые пути с тщательным контролем гликемии во время и после родов. Частота родоразрешения кесаревым сечением достигает 62%. Показаниями к плановому кесареву сечению у беременных с СД являются:

  1. прогрессирование диабетической ангиопатии (ретинопатии, нефропатии);
  2. прогрессирующая гипоксия плода при сроке беременности более 36 недель;
  3. тяжелые формы гестоза;
  4. поперечное или косое положение плода;
  5. тазовое предлежание плода;
  6. узкий таз (в случае развития СД в детском возрасте нередко формируется поперечносуженный таз);
  7. гигантский плод;
  8. наличие рубцов на матке.

В ряде случаев могут возникнуть показания к досрочному родоразрешению. Показаниями к досрочному консервативному медикаментозному родовозбуждению являются:

  1. Поздний токсикоз беременных, плохо поддающийся терапии;
  2. Нарастающее многоводие;
  3. Нарушение жизнедеятельности плода;
  4. Повторные тяжелые гипогликемии у матери.

Показаниями к экстренному кесареву сечению у беременных с СД являются:

  1. нарастание симптомов диабетической ретинопатии в виде появления множественных свежих кровоизлияний на глазном дне;
  2. нарастание клинических проявлений диабетической нефропатии, появление (усугубление) ХПН;
  3. нарушение жизнедеятельности плода (прогрессирующая гипоксия, изменение характера сердцебиений);
  4. развитие кровотечений вследствие предлежания или отслойки плаценты.
Изображение по умолчанию
Осложнения при диабете

Осложнения диабета у мужчин

Одна из основных проблем при диабете — импотенция. Причины ее возникновения не вполне ясны. Обычно вследствие диабета страдают импотенцией…
Фото диабетической стопы
Осложнения при диабете

Диабетическая стопа. Нарушение кровообращения в ногах

Диабетическая стопа (diabetic foot) — сборное понятие, объединяющее группу поздних осложнений сахарного диабета, при которых развиваются…
Изображение по умолчанию
Осложнения при диабете

Макрососудистые осложнения

Диабетическая ангиопатия (angiopathia diabetica; др.-греч. ἀγγεῖον — сосуд и πάθος — страдание, болезнь) — генерализованное поражение крупных…

Лекарства от диабета удваивают риск возникновения рака

2120
Исследования зависимости роста заболеваемости раком мочевого пузыря и некоторых лекарств от диабета.
Лекарства, которые обычно применяются для лечения диабета 2-го типа, могут удвоить риск…

Вегетарианский шницель

2016
Шницель
Он выглядит как шницель, имеет вкус и текстуру мяса, но на 100% состоит из растительных…

Преддиабет

7571
Изображение по умолчанию
Период предшествующий заболеванию сахарным диабетом можно классифицировать как…

Самоконтроль при сахарном диабете

5884
Контроль диабета
Немаловажным моментом в жизни при наличии диабета становится самоконтроль. Качественный…