СОДЕРЖАНИЕ

Ведение беременных с СД в родах

Оптимальный срок родоразрешения 38-40 недель. Выбор метода родоразрешения учитывает состояние матери, плода и акушерского анамнеза. Оптимальный метод - программированные роды через естественные родовые пути с тщательным контролем гликемии во время и после родов. Частота родоразрешения кесаревым сечением достигает 62%. Показаниями к плановому кесареву сечению у беременных с СД являются:

  1. прогрессирование диабетической ангиопатии (ретинопатии, нефропатии);
  2. прогрессирующая гипоксия плода при сроке беременности более 36 недель;
  3. тяжелые формы гестоза;
  4. поперечное или косое положение плода;
  5. тазовое предлежание плода;
  6. узкий таз (в случае развития СД в детском возрасте нередко формируется поперечносуженный таз);
  7. гигантский плод;
  8. наличие рубцов на матке.

В ряде случаев могут возникнуть показания к досрочному родоразрешению. Показаниями к досрочному консервативному медикаментозному родовозбуждению являются:

  1. Поздний токсикоз беременных, плохо поддающийся терапии;
  2. Нарастающее многоводие;
  3. Нарушение жизнедеятельности плода;
  4. Повторные тяжелые гипогликемии у матери.

Показаниями к экстренному кесареву сечению у беременных с СД являются:

  1. нарастание симптомов диабетической ретинопатии в виде появления множественных свежих кровоизлияний на глазном дне;
  2. нарастание клинических проявлений диабетической нефропатии, появление (усугубление) ХПН;
  3. нарушение жизнедеятельности плода (прогрессирующая гипоксия, изменение характера сердцебиений);
  4. развитие кровотечений вследствие предлежания или отслойки плаценты.
World Health Organization logo
ВОЗ о диабете

Информационный бюллетень ВОЗ о диабете

Основные факты
В США сократят продажу сладких напитков
Новости

В США ограничат продажу сладких напитков

Изменения в меню ресторана, как правило, диктуются вкусами клиентов и амбициями самих рестораторов. Впрочем, в случае со сладкими…
Какие продукты являются вредными, а какие полезными
Питание при диабете

Вредные и полезные продукты

Питание человека должно быть сбалансированным и достаточно калорийным. Под сбалансированностью понимается присутствие в рационе питания…

Места инъекций инсулина

35258
места инъекций инсулина
На теле человека есть определенные зоны, куда можно колоть инсулин: на руках: наружная…

Нанотехнологии в борьбе с диабетом

4142
Плата контролирующая уровень глюкозы
Во всем мире ученые, используя нанотехнологии, работают над созданием новых методов…

Осложнения при сахарном диабете

3754
Изображение по умолчанию
При избытке глюкозы в крови более всего страдают стенки сосудов (общее название —…

Преддиабет

7922
Изображение по умолчанию
Период предшествующий заболеванию сахарным диабетом можно классифицировать как…